The prevalence and predictors of PIP reported in this review may provide useful benchmarks for prescribing quality in older adults in the future. The generalizability of these ï¬ndings may be limited by the marked variation and heterogeneity in the study design, PIP detection methodologies employed and study populations between the different studies. Na association between theapplication of STOPP criteria and the identiï¬cation of potentially avoidable ADEs has been reported,52,54 and this may lead toan impact on clinical outcomes. Gallagher and colleagues provide evidence of improved and sustained prescribing appropriat eness when STOPP and START criteria are applied.55 However, as acknowledged by the authors, the study was not powered to detecta clinically signiï¬cant difference between groups in regard to all-cause mortality, nor was the follow-up sufï¬ciently long to allow detection of a potentially signiï¬cant reduction in the prevalence of falls or readmission.55 Overall, the evidence is not sufï¬ciently robust to determine the impact that the STOPP/START criteria may have on clinical or humanistic outcomes.
A prevalência e preditores de PIP relatadas nesta revisão podem fornecer pontos de referência útil para a prescrição de qualidade em adultos mais velhos no futuro. A generalização destes decÃduo pode ser limitada pela variação marcada e heterogeneidade no estudo design, PIP deteção metodologias empregadas e estudar populações entre os diferentes estudos. Tem sido relatada Associação at entre theapplication de critérios STOPP e o identiï¬cation de ADEs potencialmente evitáveis, 52, 54 e isto podem levar toan impacto sobre os resultados clÃnicos. Gallagher e colegas fornecem evidências de melhoria e sustentado de prescrição appropriat eness quando STOPP e iniciar critérios são applied.55 no entanto, como reconhecido pelos autores, o estudo não era alimentado a detecto uma clinicamente signiï¬cativa diferença entre os grupos em relação à mortalidade, nem era o acompanhamento sufï¬ciently tempo para permitir a detecção de uma potencialmente signiï¬cativa redução na prevalência de quedas ou readmission.55 geral, as provas não são sufï¬ciently robusto para determinar o impacto que os critérios START/STOPP podem ter nos resultados clÃnicos ou humanÃsticos.